- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 角膜营养不良基因检测知情同意书
-【检 测 项 目】 角膜营养不良基因检测
-【样 品 类 型】末端血
-【检 测 方 法】PCR / Sanger 测序技术
-【检 测 需 知】
-
- 扫码观看科普视频
-1、临床意义：角膜营养不良是一类与家族遗传有关的角膜病，可使角膜变浑浊，视力下降，药物治疗无效，严重者需行角膜移植术，早期可无任何体征，常规临床检测无法确诊。屈光手术可能会激发部分角膜营养不良的发生，术前基因筛查有助于排除病症，提高手术安全性。
-2、由于受检基因和受检位点数量以及变异位点报出形式的限制性，本检测阴性结果不能完全排除受检者临床表型与遗传因素有相关性。
-3、本检测只对本次受检样品负责，检测结果仅用于辅助临床诊断或科研参考，不能作为最终临床诊断依据。请接到报告后，向临床医师进行专业的遗传咨询。
-4、在极少数情况下如果样本出现质量问题，需要重新采集标本，受检者需积极配合，检测报告需向后顺延。
-5、检测机构在收到检测样品及检测费后即行检测。
-1、本人已阅读并充分了解本项检测服务之目的、方法、效益及风险。
-2、本人充分了解本项检测服务有其技术局限性，且明白该检测的准确率并非百分之百。
-3、在隐去所有个人相关信息后，本人授权对检测结果、样本及预后追踪信息，进行将来的医学
-研究分析使用。
-- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 角膜营养不良基因检测知情同意书
-1、本人已阅读并充分了解本项检测服务之目的、方法、效益及风险。
-2、本人充分了解本项检测服务有其技术局限性，且明白该检测的准确率并非百分之百。
-3、在隐去所有个人相关信息后，本人授权对检测结果、样本及预后追踪信息，进行将来的医学
-研究分析使用。
-为了屈光手术更加安全，我已充分了解上述样本采集的知情内容。
-我同意做角膜营养不良基因检测。
-1、我对上述情况已完全知晓。虽然手术可能会激发部分角膜营养不良的发生，我仍愿意承担以上风险，不接受角膜营养不良基因检测。
- -- 温州医科大学附属眼视光医院
+ 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区门诊病历
瞳孔直径（明）/ 角膜直径
-瞳孔直径（明）/ 角膜直径
+{{ item==="osData" ? '左眼（OS）' : '右眼（OD）' }}
-角膜交联病历
+杭州院区角膜交联病历
温州医科大学附属眼视光医院
+ +温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
屈光角膜交联术后检查记录单
- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 激光角膜屈光手术联合预防性角膜胶原交联术同意书
-1、眼内屈光手术方案:有晶体眼人工晶体植入术 (ICL)等;
-2、非手术治疗方案:框架眼镜，软性角膜接触镜，硬性角膜接触镜，角膜塑形镜等。
-- 屈光不正(远视、近视和散光)及老视的矫正方法有框架眼镜、隐形眼镜的配戴和手术矫正手术矫正主要包括激光角膜屈光手术和眼内屈光手术。激光角膜屈光手术是矫正屈光不正的有效方法，包括飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、像差优化飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）、像差优化个性化Smart全激光等。手术的目的是摘除现有的眼镜或降低现有眼镜的度数，并不是治愈屈光不正伴随的眼部改变。手术的效果除与医生的技术、设备的质量有关外，与患者的自身条件、屈光度数及其稳定情况、伤口愈合能力、术中配合等因素有关。圆锥角膜是一种进行性角膜向前膨隆、变薄导致视力下降的角膜病变，目前的医学水平难以确诊临床前期的圆锥角膜。屈光手术不会导致圆锥角膜的发生，但切削一定的角膜厚度可能使原有的临床前期病变提早发病。角膜胶原交联术可以加固角膜基质，提高角膜胶原纤维结构的稳定性。角膜薄、度数高、角膜形态欠佳等为术后发生继发性圆锥角膜的高风险因素,此类患者行角膜屈光手术联合预防性角膜胶原交联术可以降低术后发生继发性圆锥角膜的可能性，但并不意味着能完全避免。因此，提醒所有患者：术前一定要明确理解手术目的和术中、术后可能出现的不良后果。以下是手术可能出现的一些风险及注意事项： -
-1、存在感染的风险，如遇严重感染可能需角膜移植，出现眼内炎等，以至严重影响视力的可能；
-2、因个体对激光的敏感程度和角膜伤口愈合反应不同，术后存在过矫、欠矫和屈光回退的可能；
-3、年龄小或屈光状态不稳定的近视患者，有术后屈光回退的可能性；
-4、屈光回退与患者术前屈光状态有关，术前屈光度数越高，术后出现回退的可能性越大；
-5、少部分高度近视呈阶段性或持续性进行性的发展，称为病理性近视，此类患者随着时间发展有出现术后度数比术前原有度数更高、出现高度近视病理性改变导致视力下降的可能；
-6、角膜薄、度数高的患者，有术后残留度数的可能；
-7、术后视力一般不会超过术前矫正视力；
-8、任何屈光度数、任何术式的患者均可能出现手术相关并发症或屈光回退，可能需要角膜冲洗或二次手术，角膜形态不规则者二次手术的可能性更大；
-- 9、屈光手术不能改善近视患者的眼部其他状况，近视患者（尤其高度数者）本身所致的并发症（如视网膜牵拉、劈裂、出血、变性、裂孔、脱离、脉络膜萎缩、黄斑病变、玻璃体出血、飞蚊症等）术后仍有发生或进展的可能，严重者会影响视力，因此术后仍需定期做眼底检查； -
-10、对于个别眼压偏高、眼底杯盘比偏大或者视野不正常的可疑青光眼患者，随着时间推移 - 有出现眼压增高、眼底杯盘比或视野继续变化以及视力矫正不理想的可能；角膜屈光手术和青光眼的发生或进展没有直接关联；若术后出现青光眼，则有需要药物控制或手术的可能；
-11、术中需密切配合，配合不佳术后可能出现散光、欠矫、偏心切削、眩光等而影响手术效果；
-12、由于患者个体差异，术后早期出现角膜水肿，少数患者可能出现薄纱或雾状视物不清，随着时间的延长症状逐渐缓解或好转；
-13、术后为减轻伤口的炎症反应和抑制混浊的产生，需常规滴用糖皮质激素类眼药水，极少数患者可出现眼压升高，因此术后应定期复查，防止出现青光眼等疾病；
-14、术后一段时间有眼部干涩、阅读困难、眩光、夜视力下降、夜间驾车困难等可能，随着时间的延长症状可逐渐缓解，但个别患者因自身原因最终可能难以消除；
-- 15、FS-LASIK术后恢复快，可个性化切削，但角膜切口大，存在角膜瓣相关风险，如角膜瓣形成不良而终止手术，术后早期角膜瓣未完全愈合时，因用力眯眼、揉眼等原因会出现角膜瓣皱褶、移位可能；切口愈合后应尽量避免眼部外伤，否则有角膜瓣皱褶、移位甚至丢失的可能；FS-LASIK术后极少数患者有角膜瓣下上皮内生或植入，严重者出现角膜瓣溶解可能；极少数患者出现弥漫性层间角膜炎，严重者局部角膜变薄、浑浊而影响视力；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 16、Smart全激光由准分子激光一步完成，无刀、无瓣、无切口、无接触、无负压，术后无痕，可个性化切削；但术后恢复慢，存在上皮愈合不良可能；术后需防护紫外线；可能出现角膜雾状浑浊，严重者影响视力；
-- 17、屈光不正长期未戴镜矫正、远视、年龄超过40岁及高度数患者调节功能不佳，可能出现术后视力恢复缓慢，一段时间视物困难、易视疲劳等，可能需要视功能训练或佩戴框架镜；年龄超过40岁或白内障术后患者，因调节能力降低或消失后无法同时保证较好的远视力和近视力，建议保留一定近视度数或佩戴老花镜看近； -
-18、角膜胶原交联术可能会激发潜伏的病毒，引起病毒性角膜炎等疾病，严重者最终需行角膜移植术；
-19、如遇角膜基质细胞和神经部分损伤，随着时间的延长，角膜基质细胞和神经损伤会逐渐恢复；
-20、如遇内皮细胞损伤，则可能影响角膜板层移植术；
-21、因个体对紫外线和核黄素眼药水的敏感程度和反应不同，术后视力恢复时间存在差异；
-22、术后如发生角膜混浊，严重者形成角膜痕，将影响术后裸眼视力及最佳矫正视力；
-23、术后禁止揉眼睛；
-24、如发现视力下降，要立即来院就诊；如发生圆锥角膜需及时行治疗性角膜胶原交联术；
-- 25、角膜营养不良是一类与家族遗传有关的角膜病，可使角膜变混浊，视力下降，药物治疗无效，严重者需行角膜移植术，早期可无任何体征，常规临床检查无法确诊；屈光手术可能会激发部分角膜营养不良的发生，术前基因筛查有助于排除病症，提高手术安全性； -
-26、如遇机器设备运行状态欠佳，有改期手术的可能。
-其它需要说明的情况(可选填):
-我们保证已将患者病情及上述各种可能发生的情况准确、无误告知患者；我们保证恪守医德，尽职尽责，严守规范谨慎操作，争取最好的治疗效果。
-医师已向我作了上述解释，我已阅读并完全知晓以上内容。
-我已被告知并同意所检查的数据及标本可以用来作为科学研究所用。
- -- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 告知书
-您好！本次住院期间，您对自己的病情、治疗方案、医疗风险、治疗费用等情况具有知情权、选择权、隐私权等权利，同时，您也具有向医护人员详尽、客观的提供个人信息和与健康有关信息的义务，包括但不限于患者真实的姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系方式、报销类别、既往曾患疾病及诊疗经过、药物过敏史及其它有关情况等。提供虚假的个人信息、冒用他人姓名或使用他人社保卡就诊，可能导致费用无法结算，情节严重者可能涉嫌犯罪，如骗保等；也可能导致民事纠纷处理中无法举证。提供与健康有关的虚假信息，可能导致医护人员在诊疗过程中的误判，给您带来损害。由您的上述行为导致的不良后果，医疗机构不承担法律责任。
-为了保障您的权利得到顺利实现，请您在医疗活动中，认真听取医务人员（含护理人员）告知的内容，对其中不理解的部分立即提出，并向医务人员获取解答，如无疑问，将默认为您已经知晓并理解。如实回答医务人员的询问，您也可以就您关切的间题主动与医生讨论。对手术、特殊治疗、特殊检查、贵重药品和耗材等需要书面确认，请您慎重考虑后选择治疗方式，并签字确认。医疗过程中请积极配合医务人员治疗，谨遵医嘱；您若不能积极配合，将会影响到您的医疗效果，甚至可能导致严重的后果。治疗结束后，如有需要，您可以持有效身份证到综合服务台申请复印住院病历。如委托他人办理，持两人身份证和委托书办理。
-根据《中华人民共和国民法典》及《病历书写基本规范》等相关规定，您可以自己行使上述权力，也可以授权给他人代为行使上述权力，但是授权他人代为行使上述权力时，需要签订书面授权书。
-同时，邀请您共同参与到医院的医疗质量和医疗安全工作中来。
-特此告知。
-上述内容本人已充分了解。
-- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 告知书
-您好！本次住院期间，您对自己的病情、治疗方案、医疗风险、治疗费用等情况具有知情权、选择权、隐私权等权利，同时，您也具有向医护人员详尽、客观的提供个人信息和与健康有关信息的义务，包括但不限于患者真实的姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系方式、报销类别、既往曾患疾病及诊疗经过、药物过敏史及其它有关情况等。提供虚假的个人信息、冒用他人姓名或使用他人社保卡就诊，可能导致费用无法结算，情节严重者可能涉嫌犯罪，如骗保等；也可能导致民事纠纷处理中无法举证。提供与健康有关的虚假信息，可能导致医护人员在诊疗过程中的误判，给您带来损害。由您的上述行为导致的不良后果，医疗机构不承担法律责任。
-为了保障您的权利得到顺利实现，请您在医疗活动中，认真听取医务人员（含护理人员）告知的内容，对其中不理解的部分立即提出，并向医务人员获取解答，如无疑问，将默认为您已经知晓并理解。如实回答医务人员的询问，您也可以就您关切的间题主动与医生讨论。对手术、特殊治疗、特殊检查、贵重药品和耗材等需要书面确认，请您慎重考虑后选择治疗方式，并签字确认。医疗过程中请积极配合医务人员治疗，谨遵医嘱；您若不能积极配合，将会影响到您的医疗效果，甚至可能导致严重的后果。治疗结束后，如有需要，您可以持有效身份证到综合服务台申请复印住院病历。如委托他人办理，持两人身份证和委托书办理。
-根据《中华人民共和国民法典》及《病历书写基本规范》等相关规定，您可以自己行使上述权力，也可以授权给他人代为行使上述权力，但是授权他人代为行使上述权力时，需要签订书面授权书。
-同时，邀请您共同参与到医院的医疗质量和医疗安全工作中来。
-特此告知。
-上述内容本人已充分了解。
-+
+ "> 温州医科大学附属眼视光医院
-+ "> 屈光手术护理记录单
-手术前
-手术前
+手术中
-手术中
+器械名称：
-器械名称：
+ +手术毕
-手术毕
+- 温州医科大学附属眼视光医院 -
-- 屈光手术护理记录单 -
-手术前
-手术中
-器械名称：
-手术毕
-角膜地形图：
-- OD：Rm - {{ bljcList.qg.jmdxtRmOd ? bljcList.qg.jmdxtRmOd + "mm" : "-" }} / - Tct - {{ - bljcList.qg.jmdxtThinOd >= bljcList.qg.jmhdOd - ? bljcList.qg.jmhdOd - : bljcList.qg.jmdxtThinOd - }}um -
-- OS：Rm - {{ bljcList.qg.jmdxtRmOs ? bljcList.qg.jmdxtRmOs + "mm" : "-" }}/ - Tct - {{ - bljcList.qg.jmdxtThinOs >= bljcList.qg.jmhdOs - ? bljcList.qg.jmhdOs - : bljcList.qg.jmdxtThinOs - }}um -
-预期矫正度数：
-- OD：{{ - bljcList.plan.yqjzdsOd1 ? bljcList.plan.yqjzdsOd1 : "-" - }} - / {{ bljcList.plan.yqjzdsOd2 ? bljcList.plan.yqjzdsOd2 : "-" }} x - {{ bljcList.plan.yqjzdsOd3 ? bljcList.plan.yqjzdsOd3 : "-" }} -
-- ***OD为优势眼*** -
-- OS：{{ - bljcList.plan.yqjzdsOs1 ? bljcList.plan.yqjzdsOs1 : "-" - }} - / {{ bljcList.plan.yqjzdsOs2 ? bljcList.plan.yqjzdsOs2 : "-" }} x - {{ bljcList.plan.yqjzdsOs3 ? bljcList.plan.yqjzdsOs3 : "-" }} -
-- ***OS为优势眼*** -
-- 手术记录 -
- -OD：暗 {{ bljcList.qg.tkzjAnOd }}mm
-OS：暗 {{ bljcList.qg.tkzjAnOs }}mm
-- OD：{{ bljcList.qg.jmdxtPxOd }} / y(mm)：{{ - bljcList.qg.jmdxtPyOd - }} -
-- OS：{{ bljcList.qg.jmdxtPxOs }} / y(mm)：{{ - bljcList.qg.jmdxtPyOs - }} -
-- 手术记录 -
- -- 手术记录
-- 温州医科大学附属眼视光医院 + "> + 温州医科大学附属眼视光医院杭州分院
-+ "> 手术记录
- OD：暗 - {{ bljcList.qg.tkzjAnOd ? bljcList.qg.tkzjAnOd : '-' }}mm -
-- OS：暗 - {{ bljcList.qg.tkzjAnOs ? bljcList.qg.tkzjAnOs : '-' }}mm -
-- OD：x (mm) {{ bljcList.qg.jmdxtPxOd ? bljcList.qg.jmdxtPxOd : '-' }} / y (mm) {{ +
+ OD：x (mm) {{ bljcList.qg.jmdxtPxOd ? bljcList.qg.jmdxtPxOd : '-' }} / y (mm) {{ bljcList.qg.jmdxtPyOd ? bljcList.qg.jmdxtPyOd : '-' }} -
-- OS： (mm) {{ bljcList.qg.jmdxtPxOs ? bljcList.qg.jmdxtPxOs : '-' }} / y (mm) {{ +
++ OS： (mm) {{ bljcList.qg.jmdxtPxOs ? bljcList.qg.jmdxtPxOs : '-' }} / y (mm) {{ bljcList.qg.jmdxtPyOs ? bljcList.qg.jmdxtPyOs : '-' }} -
-- 温州医科大学附属眼视光医院
+ ++ 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
屈光手术术后检查记录单
- 温州医科大学附属眼视光医院
+ 温州医科大学附属眼视光医院杭州分院医疗收费知情同意书
diff --git a/src/components/H5form/qg-dzbl.vue b/src/components/H5form/qg-dzbl.vue index 2dd3628..8be4529 100644 --- a/src/components/H5form/qg-dzbl.vue +++ b/src/components/H5form/qg-dzbl.vue @@ -1,40 +1,20 @@屈光电子病历
+杭州院区屈光电子病历
其它
-其它
-+ 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
屈光预检
- 8、眼睛是否有不适： + 7、眼睛是否有不适：
-10、外伤/手术史：
-9、外伤/手术史：
+11、药物过敏史：
-10、药物过敏史：
+12、瘢痕体质：
-11、瘢痕体质：
+13、其它全身病史：
-12、其它全身病史：
+- 温州医科大学附属眼视光医院
+ ++ 温州医科大学附属眼视光医院杭州分院
屈光手术安全核查表
- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 告知书/授权书
-- 依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。”《病历书与基本规范》第十条规定：“对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签名；患者因病无法签名时，应当由其授权的人员签名；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签名的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签名。”为切实保障患者的知情同意权和实施保护性医疗措施，敬请你们根据自己的实际情况，慎重考虑，选择确定作为患者病情，医疗措施，医疗风险及替代方案等的被告知者，并签署各项医疗活动同意书。 -
-温州医科大学附属眼视光医院
-- 温州医科大学附属眼视光医院
-- 告知书/授权书
-- 依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。”《病历书与基本规范》第十条规定：“对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签名；患者因病无法签名时，应当由其授权的人员签名；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签名的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签名。”为切实保障患者的知情同意权和实施保护性医疗措施，敬请你们根据自己的实际情况，慎重考虑，选择确定作为患者病情，医疗措施，医疗风险及替代方案等的被告知者，并签署各项医疗活动同意书。 -
-温州医科大学附属眼视光医院
-- 温州医科大学附属眼视光医院
+ 温州医科大学附属眼视光医院杭州分院告知书/授权书
- 温州医科大学附属眼视光医院 -
-- 激光手术同意书 -
-1、眼内屈光手术方案:有晶体眼人工晶体植入术 (ICL)等;
-- 2、非手术治疗方案:框架眼镜，软性角膜接触镜，硬性角膜接触镜，角膜塑形镜等。 -
-- 屈光不正（远视、近视和散光）及老视的矫正方法有框架眼镜、隐形眼镜的配戴和手术矫正，手术矫正主要包括准分子激光角膜屈光手术和眼内屈光手术。激光角膜屈光手术是矫正屈光不正的有效方法，包括飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、像差优化飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）、像差优化个性化Smart全激光、PresbyMAX激光老视矫正术。手术的目的是摘除现有的眼镜或降低现有眼镜的度数，并不是治愈屈光不正及其伴随的眼部改变。手术的效果除与医生的技术、设备的质量有关外，与患者的自身条件、屈光度数及其稳定情况、伤口愈合能力、术中配合等因素有关。因此，提醒所有患者，术前一定要明确理解手术目的和术中、术后可能出现的不良后果。以下是手术可能出现的一些风险及注意事项： -
-- 1、存在感染的风险，如遇严重感染可能需角膜移植，出现眼内炎等，以至严重影响视力的可能； -
-- 2、因个体对激光的敏感程度和角膜伤口愈合反应不同，术后存在过矫、欠矫和屈光回退的可能； -
-- 3、年龄小或屈光状态不稳定的近视患者，有术后屈光回退的可能性； -
-- 4、屈光回退与患者术前屈光状态有关，术前屈光度数越高，术后出现回退的可能性越大； -
-- 5、少部分高度近视呈阶段性或持续性进行性的发展，称为病理性近视，此类患者随着时间发展有出现术后度数比术前原有度数更高、出现高度近视病理性改变导致视力下降的可能； -
-- 6、角膜薄、度数高的患者，有术后残留度数的可能； -
-7、术后视力一般不会超过术前矫正视力；
-- 8、任何屈光度数、任何术式的患者均可能出现手术相关并发症或屈光回退，可能需要角膜冲洗或二次手术，角膜形态不规则者二次手术的可能性更大； -
-- 9、屈光手术不能改善近视患者的眼部其他状况，近视患者（尤其高度数者）本身所致的并发症（如视网膜牵拉、劈裂、出血、变性、裂孔、脱离、脉络膜萎缩、黄斑病变、玻璃体出血、飞蚊症等）术后仍有发生或进展的可能，严重者会影响视力，因此术后仍需定期做眼底检查； -
-- 10、对于个别眼压偏高、眼底杯盘比偏大或者视野不正常的可疑青光眼患者，随着时间推移 - 有出现眼压增高、眼底杯盘比或视野继续变化以及视力矫正不理想的可能；角膜屈光手术和青光眼的 - 发生或进展没有直接关联；若术后出现青光眼，则有需要药物控制或手术的可能； -
-- 11、术中需密切配合，配合不佳术后可能出现散光、欠矫、偏心切削、眩光等而影响手术效果； -
-- 12、由于患者个体差异，术后早期出现角膜水肿，少数患者可能出现薄纱或雾状视物不清，随着时间的延长症状逐渐缓解或好转； -
-- 13、术后为减轻伤口的炎症反应和抑制混浊的产生，需常规滴用糖皮质激素类眼药水，极少数患者可出现眼压升高，因此术后应定期复查，防止出现青光眼等疾病； -
-- 14、术后一段时间有眼部干涩、阅读困难、眩光、夜视力下降、夜间驾车困难等可能，随着时间的延长症状可逐渐缓解，但个别患者因自身原因最终可能难以消除； -
-- 15、SMILE通过飞秒激光完成切削，无角膜瓣更安全，视力恢复快，但不适合角膜过薄、睑裂过小、瞳孔偏心过大、术中难以配合的患者。SMILE如角膜帽过薄、角膜切口过小、眼球突然转动等原因会造成角膜帽撕裂、穿孔或切口处上皮破损，角膜基质透镜取出不全或组织残留等可能；SMILE术中如患者配合不佳，如眼球固视不良或眼球突然转动等，易造成术中负压脱失，引起角膜基质偏心切削、错层切削、角膜透镜分离困难、角膜帽穿孔或撕裂等可能，可能需要暂缓手术或更改手术方式，对于已经使用的手术耗材等费用患者可能需要承担；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 16、FS-LASIK术后恢复快，可个性化切削，但角膜切口大，存在角膜瓣相关风险，如角膜瓣形成不良而终止手术，术后早期角膜瓣未完全愈合时，因用力眯眼、揉眼等原因会出现角膜瓣皱褶、移位可能；切口愈合后应尽量避免眼部外伤，否则有角膜瓣皱褶、移位甚至丢失的可能；FS-LASIK术后极少数患者有角膜瓣下上皮内生或植入，严重者出现角膜瓣溶解可能；极少数患者出现弥漫性层间角膜炎，严重者局部角膜变薄、浑浊而影响视力；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 17、Smart全激光由准分子激光一步完成，无刀、无瓣、无切口、无接触、无负压，术后无痕，可个性化切削；但术后恢复慢，存在上皮愈合不良可能；术后需防护紫外线；可能出现角膜雾状浑浊，严重者影响视力； -
-- 18、屈光不正长期未戴镜矫正、远视、年龄超过40岁及高度数患者调节功能不佳，可能出现术后视力恢复缓慢，一段时间视物困难、易视疲劳等，可能需要视功能训练或佩戴框架镜；年龄超过40岁或白内障术后患者，因调节能力降低或消失后无法同时保证较好的远视力和近视力，建议保留一定近视度数或佩戴老花镜看近； -
-- 19、老视角膜屈光手术是一种弥补老视后调节能力降低或丧失的替代手术，术后常需要2～3个月的视觉适应期； -
-- 20、圆锥角膜是一种角膜进行性向前膨隆、逐渐变薄导致视力下降的角膜病变，严重者需进行角膜移植手术治疗，且临床前期的圆锥角膜难以确诊。屈光手术不会导致圆锥角膜的发生，但因切削一定的角膜厚度可能使原有的临床前期病变提早发病； -
-- 21、角膜薄、度数高、角膜形态欠佳需行角膜屈光手术联合预防性角膜胶原交联术的患者，术后可以降低继发性圆锥角膜发生的可能性，但并不意味着能完全避免；因此术后避免频繁揉眼，如有视物不清等不适及时就诊； -
-- 22、角膜营养不良是一类与家族遗传有关的角膜病，可使角膜变混浊，视力下降，药物治疗无效，严重者需行角膜移植术，早期可无任何体征，常规临床检查无法确诊。屈光手术可能会激发部分角膜营养不良的发生，术前基因筛查有助于排除病症，提高手术安全性； -
-- 23、如遇机器设备运行状态欠佳，有改期手术的可能。 -
-- 其它需要说明的情况(可选填): -
-- 我们保证已将患者病情及上述各种可能发生的情况准确、无误告知患者；我们保证恪守医德，尽职尽责，严守规范谨慎操作，争取最好的治疗效果。 -
-医师已向我作了上述解释，我已阅读并完全知晓以上内容。
-我已被告知并同意所检查的数据及标本可以用来作为科学研究所用。
- -- 温州医科大学附属眼视光医院 -
-- 激光手术同意书 -
-1、眼内屈光手术方案:有晶体眼人工晶体植入术 (ICL)等;
-- 2、非手术治疗方案:框架眼镜，软性角膜接触镜，硬性角膜接触镜，角膜塑形镜等。 -
-- 屈光不正（远视、近视和散光）及老视的矫正方法有框架眼镜、隐形眼镜的配戴和手术矫正，手术矫正主要包括准分子激光角膜屈光手术和眼内屈光手术。激光角膜屈光手术是矫正屈光不正的有效方法，包括飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、像差优化飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）、像差优化个性化Smart全激光、PresbyMAX激光老视矫正术。手术的目的是摘除现有的眼镜或降低现有眼镜的度数，并不是治愈屈光不正及其伴随的眼部改变。手术的效果除与医生的技术、设备的质量有关外，与患者的自身条件、屈光度数及其稳定情况、伤口愈合能力、术中配合等因素有关。因此，提醒所有患者，术前一定要明确理解手术目的和术中、术后可能出现的不良后果。以下是手术可能出现的一些风险及注意事项： -
-- 1、存在感染的风险，如遇严重感染可能需角膜移植，出现眼内炎等，以至严重影响视力的可能； -
-- 2、因个体对激光的敏感程度和角膜伤口愈合反应不同，术后存在过矫、欠矫和屈光回退的可能； -
-- 3、年龄小或屈光状态不稳定的近视患者，有术后屈光回退的可能性； -
-- 4、屈光回退与患者术前屈光状态有关，术前屈光度数越高，术后出现回退的可能性越大； -
-- 5、少部分高度近视呈阶段性或持续性进行性的发展，称为病理性近视，此类患者随着时间发展有出现术后度数比术前原有度数更高、出现高度近视病理性改变导致视力下降的可能； -
-- 6、角膜薄、度数高的患者，有术后残留度数的可能； -
-7、术后视力一般不会超过术前矫正视力；
-- 8、任何屈光度数、任何术式的患者均可能出现手术相关并发症或屈光回退，可能需要角膜冲洗或二次手术，角膜形态不规则者二次手术的可能性更大； -
-- 9、屈光手术不能改善近视患者的眼部其他状况，近视患者（尤其高度数者）本身所致的并发症（如视网膜牵拉、劈裂、出血、变性、裂孔、脱离、脉络膜萎缩、黄斑病变、玻璃体出血、飞蚊症等）术后仍有发生或进展的可能，严重者会影响视力，因此术后仍需定期做眼底检查； -
-- 10、对于个别眼压偏高、眼底杯盘比偏大或者视野不正常的可疑青光眼患者，随着时间推移 - 有出现眼压增高、眼底杯盘比或视野继续变化以及视力矫正不理想的可能；角膜屈光手术和青光眼的 - 发生或进展没有直接关联；若术后出现青光眼，则有需要药物控制或手术的可能； -
-- 11、术中需密切配合，配合不佳术后可能出现散光、欠矫、偏心切削、眩光等而影响手术效果； -
-- 12、由于患者个体差异，术后早期出现角膜水肿，少数患者可能出现薄纱或雾状视物不清，随着时间的延长症状逐渐缓解或好转； -
-- 13、术后为减轻伤口的炎症反应和抑制混浊的产生，需常规滴用糖皮质激素类眼药水，极少数患者可出现眼压升高，因此术后应定期复查，防止出现青光眼等疾病； -
-- 14、术后一段时间有眼部干涩、阅读困难、眩光、夜视力下降、夜间驾车困难等可能，随着时间的延长症状可逐渐缓解，但个别患者因自身原因最终可能难以消除； -
-- 15、SMILE通过飞秒激光完成切削，无角膜瓣更安全，视力恢复快，但不适合角膜过薄、睑裂过小、瞳孔偏心过大、术中难以配合的患者。SMILE如角膜帽过薄、角膜切口过小、眼球突然转动等原因会造成角膜帽撕裂、穿孔或切口处上皮破损，角膜基质透镜取出不全或组织残留等可能；SMILE术中如患者配合不佳，如眼球固视不良或眼球突然转动等，易造成术中负压脱失，引起角膜基质偏心切削、错层切削、角膜透镜分离困难、角膜帽穿孔或撕裂等可能，可能需要暂缓手术或更改手术方式，对于已经使用的手术耗材等费用患者可能需要承担；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 16、FS-LASIK术后恢复快，可个性化切削，但角膜切口大，存在角膜瓣相关风险，如角膜瓣形成不良而终止手术，术后早期角膜瓣未完全愈合时，因用力眯眼、揉眼等原因会出现角膜瓣皱褶、移位可能；切口愈合后应尽量避免眼部外伤，否则有角膜瓣皱褶、移位甚至丢失的可能；FS-LASIK术后极少数患者有角膜瓣下上皮内生或植入，严重者出现角膜瓣溶解可能；极少数患者出现弥漫性层间角膜炎，严重者局部角膜变薄、浑浊而影响视力；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 17、Smart全激光由准分子激光一步完成，无刀、无瓣、无切口、无接触、无负压，术后无痕，可个性化切削；但术后恢复慢，存在上皮愈合不良可能；术后需防护紫外线；可能出现角膜雾状浑浊，严重者影响视力； -
-- 18、屈光不正长期未戴镜矫正、远视、年龄超过40岁及高度数患者调节功能不佳，可能出现术后视力恢复缓慢，一段时间视物困难、易视疲劳等，可能需要视功能训练或佩戴框架镜；年龄超过40岁或白内障术后患者，因调节能力降低或消失后无法同时保证较好的远视力和近视力，建议保留一定近视度数或佩戴老花镜看近； -
-- 19、老视角膜屈光手术是一种弥补老视后调节能力降低或丧失的替代手术，术后常需要2～3个月的视觉适应期； -
-- 20、圆锥角膜是一种角膜进行性向前膨隆、逐渐变薄导致视力下降的角膜病变，严重者需进行角膜移植手术治疗，且临床前期的圆锥角膜难以确诊。屈光手术不会导致圆锥角膜的发生，但因切削一定的角膜厚度可能使原有的临床前期病变提早发病； -
-- 21、角膜薄、度数高、角膜形态欠佳需行角膜屈光手术联合预防性角膜胶原交联术的患者，术后可以降低继发性圆锥角膜发生的可能性，但并不意味着能完全避免；因此术后避免频繁揉眼，如有视物不清等不适及时就诊； -
-- 22、角膜营养不良是一类与家族遗传有关的角膜病，可使角膜变混浊，视力下降，药物治疗无效，严重者需行角膜移植术，早期可无任何体征，常规临床检查无法确诊。屈光手术可能会激发部分角膜营养不良的发生，术前基因筛查有助于排除病症，提高手术安全性； -
-- 23、如遇机器设备运行状态欠佳，有改期手术的可能。 -
-- 其它需要说明的情况(可选填): -
-- 我们保证已将患者病情及上述各种可能发生的情况准确、无误告知患者；我们保证恪守医德，尽职尽责，严守规范谨慎操作，争取最好的治疗效果。 -
-医师已向我作了上述解释，我已阅读并完全知晓以上内容。
- -- 温州医科大学附属眼视光医院 -
-- 激光手术同意书 -
- -1、眼内屈光手术方案:有晶体眼人工晶体植入术 (ICL)等;
-- 2、非手术治疗方案:框架眼镜，软性角膜接触镜，硬性角膜接触镜，角膜塑形镜等。 -
-- 屈光不正（远视、近视和散光）及老视的矫正方法有框架眼镜、隐形眼镜的配戴和手术矫正，手术矫正主要包括准分子激光角膜屈光手术和眼内屈光手术。激光角膜屈光手术是矫正屈光不正的有效方法，包括飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、像差优化飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）、像差优化个性化Smart全激光、PresbyMAX激光老视矫正术。手术的目的是摘除现有的眼镜或降低现有眼镜的度数，并不是治愈屈光不正及其伴随的眼部改变。手术的效果除与医生的技术、设备的质量有关外，与患者的自身条件、屈光度数及其稳定情况、伤口愈合能力、术中配合等因素有关。因此，提醒所有患者，术前一定要明确理解手术目的和术中、术后可能出现的不良后果。以下是手术可能出现的一些风险及注意事项： -
-- 1、存在感染的风险，如遇严重感染可能需角膜移植，出现眼内炎等，以至严重影响视力的可能； -
-- 2、因个体对激光的敏感程度和角膜伤口愈合反应不同，术后存在过矫、欠矫和屈光回退的可能； -
-- 3、年龄小或屈光状态不稳定的近视患者，有术后屈光回退的可能性； -
-- 4、屈光回退与患者术前屈光状态有关，术前屈光度数越高，术后出现回退的可能性越大； -
-- 5、少部分高度近视呈阶段性或持续性进行性的发展，称为病理性近视，此类患者随着时间发展有出现术后度数比术前原有度数更高、出现高度近视病理性改变导致视力下降的可能； -
-- 6、角膜薄、度数高的患者，有术后残留度数的可能； -
-7、术后视力一般不会超过术前矫正视力；
-- 8、任何屈光度数、任何术式的患者均可能出现手术相关并发症或屈光回退，可能需要角膜冲洗或二次手术，角膜形态不规则者二次手术的可能性更大； -
-- 9、屈光手术不能改善近视患者的眼部其他状况，近视患者（尤其高度数者）本身所致的并发症（如视网膜牵拉、劈裂、出血、变性、裂孔、脱离、脉络膜萎缩、黄斑病变、玻璃体出血、飞蚊症等）术后仍有发生或进展的可能，严重者会影响视力，因此术后仍需定期做眼底检查； -
-- 10、对于个别眼压偏高、眼底杯盘比偏大或者视野不正常的可疑青光眼患者，随着时间推移 - 有出现眼压增高、眼底杯盘比或视野继续变化以及视力矫正不理想的可能；角膜屈光手术和青光眼的 - 发生或进展没有直接关联；若术后出现青光眼，则有需要药物控制或手术的可能； -
-- 11、术中需密切配合，配合不佳术后可能出现散光、欠矫、偏心切削、眩光等而影响手术效果； -
-- 12、由于患者个体差异，术后早期出现角膜水肿，少数患者可能出现薄纱或雾状视物不清，随着时间的延长症状逐渐缓解或好转； -
-- 13、术后为减轻伤口的炎症反应和抑制混浊的产生，需常规滴用糖皮质激素类眼药水，极少数患者可出现眼压升高，因此术后应定期复查，防止出现青光眼等疾病； -
-- 14、术后一段时间有眼部干涩、阅读困难、眩光、夜视力下降、夜间驾车困难等可能，随着时间的延长症状可逐渐缓解，但个别患者因自身原因最终可能难以消除； -
-- 15、SMILE通过飞秒激光完成切削，无角膜瓣更安全，视力恢复快，但不适合角膜过薄、睑裂过小、瞳孔偏心过大、术中难以配合的患者。SMILE如角膜帽过薄、角膜切口过小、眼球突然转动等原因会造成角膜帽撕裂、穿孔或切口处上皮破损，角膜基质透镜取出不全或组织残留等可能；SMILE术中如患者配合不佳，如眼球固视不良或眼球突然转动等，易造成术中负压脱失，引起角膜基质偏心切削、错层切削、角膜透镜分离困难、角膜帽穿孔或撕裂等可能，可能需要暂缓手术或更改手术方式，对于已经使用的手术耗材等费用患者可能需要承担；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 16、FS-LASIK术后恢复快，可个性化切削，但角膜切口大，存在角膜瓣相关风险，如角膜瓣形成不良而终止手术，术后早期角膜瓣未完全愈合时，因用力眯眼、揉眼等原因会出现角膜瓣皱褶、移位可能；切口愈合后应尽量避免眼部外伤，否则有角膜瓣皱褶、移位甚至丢失的可能；FS-LASIK术后极少数患者有角膜瓣下上皮内生或植入，严重者出现角膜瓣溶解可能；极少数患者出现弥漫性层间角膜炎，严重者局部角膜变薄、浑浊而影响视力；术中负压吸引可能引起结膜下出血，一般需数周自行消退； -
-- 17、Smart全激光由准分子激光一步完成，无刀、无瓣、无切口、无接触、无负压，术后无痕，可个性化切削；但术后恢复慢，存在上皮愈合不良可能；术后需防护紫外线；可能出现角膜雾状浑浊，严重者影响视力； -
-- 18、屈光不正长期未戴镜矫正、远视、年龄超过40岁及高度数患者调节功能不佳，可能出现术后视力恢复缓慢，一段时间视物困难、易视疲劳等，可能需要视功能训练或佩戴框架镜；年龄超过40岁或白内障术后患者，因调节能力降低或消失后无法同时保证较好的远视力和近视力，建议保留一定近视度数或佩戴老花镜看近； -
-- 19、老视角膜屈光手术是一种弥补老视后调节能力降低或丧失的替代手术，术后常需要2～3个月的视觉适应期； -
-- 20、圆锥角膜是一种角膜进行性向前膨隆、逐渐变薄导致视力下降的角膜病变，严重者需进行角膜移植手术治疗，且临床前期的圆锥角膜难以确诊。屈光手术不会导致圆锥角膜的发生，但因切削一定的角膜厚度可能使原有的临床前期病变提早发病； -
-- 21、角膜薄、度数高、角膜形态欠佳需行角膜屈光手术联合预防性角膜胶原交联术的患者，术后可以降低继发性圆锥角膜发生的可能性，但并不意味着能完全避免；因此术后避免频繁揉眼，如有视物不清等不适及时就诊； -
-- 22、角膜营养不良是一类与家族遗传有关的角膜病，可使角膜变混浊，视力下降，药物治疗无效，严重者需行角膜移植术，早期可无任何体征，常规临床检查无法确诊。屈光手术可能会激发部分角膜营养不良的发生，术前基因筛查有助于排除病症，提高手术安全性； -
-- 23、如遇机器设备运行状态欠佳，有改期手术的可能。 -
-- 其它需要说明的情况(可选填): -
-- 我们保证已将患者病情及上述各种可能发生的情况准确、无误告知患者；我们保证恪守医德，尽职尽责，严守规范谨慎操作，争取最好的治疗效果。 -
-医师已向我作了上述解释，我已阅读并完全知晓以上内容。
- -